パネル文学展申し込みフォーム

・学校、図書館などを対象にパネル文学展を貸し出します。
・折り返しご連絡し、スケジュールなどについて打ち合わせを行います。
・入力の際は、半角カタカナや特殊記号などのご使用はご遠慮ください。

※詳細については電話でお問い合わせください。
神奈川近代文学館　総務課企画普及班
TEL　045-622-6666

氏名必須
フリガナ必須
組織名必須
部署名必須
郵便番号必須
-
住所必須
電話番号必須
- -
ＦＡＸ番号
- -
メールアドレス必須
１．担当者の職名必須
２．利用目的必須
３．利用目的などの具体的な内容・ご質問など
４．開催年度必須
５．開始希望月必須
６．希望されるパネル展（第1希望）必須
７．文豪ストレイドッグスのパネル追加を希望の方はチェックを入れてください。
希望する
８．提供パネル・データは目的以外には使用しないでください。ご同意いただける方は「同意する」にチェックを入れてください。必須
９．実施後報告書を提出してください。ご同意いただける方は「同意する」にチェックを入れてください。書式は【貸出について】にあり。必須

個人情報の取り扱いなどの同意項目について

当館の個人情報の取り扱いをご確認頂き、ご同意いただける方は「同意する」にチェックを入れて、確認画面へ進んでください。